MALADIES
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Lupus érythémateux systémique (SLE ou lupus pour faire court) est une maladie auto-immune qui se produit lorsque le système immunitaire de l’organisme attaque ses propres tissus et organes causant une inflammation sévère des articulations, de la peau, des reins, des cellules sanguines, du cerveau, du cœur et des poumons. SLE peut être difficile à diagnostiquer parce que ses signes et symptômes imitent beaucoup d’autres conditions. Un signe distinctif de lupus est une éruption faciale qui ressemble aux ailes d’un papillon qui se déroule sur les deux joues. Cependant, ce symptôme se produit dans moins de la moitié de tous les patients. Il existe à la fois des composants génétiques et hormonaux qui accélèrent le SLE. La manifestation hormonale la plus évidente est que les femelles sont plus nombreuses que les mâles par 9:1. Bien qu’il n’existe aucun remède contre le lupus, un nombre croissant de traitements sont prometteurs. Il a été démontré que l’hydroxychloroquine, par exemple, stabilise la maladie une fois qu’elle est en rémission.
Bien que plus de 200 autoanticorps aient été décrits dans SLE, le diagnostic est remarquablement aidé par la détection d’un spectre d’autoanticorps, dont certains sont spécifiques à la maladie (anti-DsDNA, anti-Sm) et d’autres qui sont liés à la maladie (anti-Ro60/SSA, anti-U1RNP).
Symptômes
- Fatigue
- Fièvre
- Douleurs articulaires, raideur et gonflement
- Éruption cutanée en forme de papillon sur le visage qui couvre les joues et le pont du nez ou des éruptions cutanées ailleurs sur le corps
- Lésions cutanées qui apparaissent ou s’aggravent avec l’exposition au soleil (photosensibilité)
- Doigts et orteils qui deviennent blancs ou bleus lorsqu’ils sont exposés au froid ou pendant les périodes stressantes (phénomène de Raynaud)
- Essoufflement
- Douleurs thoraciques
- Yeux secs
- Maux de tête, confusion et perte de mémoire
Tests Dx pertinents
- ANA avancée – Anticorps anticellulaires (modèles atypiques de cycle nucléaire, cytoplasmique et cellulaire)
- Panneau d’essai systémique de Lupus
- Test anti‐dsDNA (pour l’activité quantitative de la maladie SLE)
- Test ADN anti‐single-stranded
- Test anti-histone (Lupus induit par la drogue)
- Anti‐DFS70 Test (Dense Fine Speckled70 / LEDGF)
- Anti‐Beta-2 Glycoprotéine 1 – Test de domaine 1 (D1 β2GP1)
- Test complexe anti-phosphatidylserine / prothrombin (PS/PT) (IgG + IgM)